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セリスタ株式会社／Selista Inc.

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ビタミンDは世界的に欠乏症が問題になっているにも関わらず、

一般にはその存在や働きがあまり知られていない栄養素の１つではないでしょうか。

今回は、知れば知るほど奥が深い「ビタミンD」についてお送りいたします。

ビタミンDは脂溶性のビタミンで、大きく分けて２種類に分類されます。

きくらげなどのキノコ類が光合成をして生成されるビタミンD2と、私たちが日光(UVB)を浴びたり、魚介類を摂取したりすることで生成される動物由来のビタミンD3です。1)

しかしビタミンDのほとんどは、皮膚での合成に由来し、食事からの摂取はごくわずかしか摂れないといわれています。2)

ビタミンD2とD3はどちらも代謝酵素の影響を受けて肝臓で25-ヒドロキシビタミンD(カルシジオール)に代謝された後、腎臓で活性型の１α, 25─ジヒドロキシビタミン D(カルシトリオール)に代謝されます。3)

腸管や肝臓でカルシウムとリンの吸収を促進するため、神経系の正常な機能や骨の成長、骨密度の維持に重要な役割を果たしています。1)

また、心血管疾患、がん、認知機能、免疫力の向上などへの作用も報告されており、最近ではCOVID-19の発症率や重症度の上昇はビタミンD欠乏症と相関があることが観察研究で報告され、再注目されている必須栄養素です。4)5)6)7)

血液中の主要な形態である25-ヒドロキシビタミンD(25(OH)D )はビタミン D 結合蛋白(DBP)と結合し、安定な状態で血中を循環します。また、血中半減期が約 3 週間と比較的長いことから、ビタミンDの栄養状態の指標として使用されています。8)

米国内分泌学会のガイドラインでの基準値は以下の通りです。1)

■くる病、骨軟化症

25-ヒドロキシビタミン D 濃度が 12 ng/mL 未満になると、小児ではくる病、成人では骨軟化症や筋力低下など様々な慢性疾患のリスクが増えます。8)

■糖尿病のリスク増

3年以上にわたるビタミンD摂取の実験では、調査期間中の血中ビタミンD濃度の平均が50 ng/mL以上であったグループでは、ビタミンD濃度が20-29 ng/mLであったビタミンD不足群と比較して、糖尿病になるリスクが76%も減少していたことがわかりました。9)

■認知症発症率の上昇

25-ヒドロキシビタミン D 濃度が60ng/mL以上の充足状態だと虚弱の進行や握力の低下を防ぐとの報告もあり、フレイル対策でも注目されてきています。10)

2017年に日本内分泌学会・日本骨代謝学会の「ビタミン D不足・欠乏の判定指針」でも上記のガイドラインと同様の数値が指針として発表されましたが、日本で行われた疫学調査結果によると、欠乏と不足者の割合が男性で72.5％、女性で88.0％にものぼりました。11)

以上のことからも、私たちが普段の生活のなかで十分なビタミンDを摂ることがいかに難しいかが分かります。

日ごろからサプリメントなどで積極的に摂取することがとても大切ですね。

1)Oregon State University　Linus Pauling Institute 

2)Calcifediol (25OH Vitamin D3) Deficiency: A Risk Factor from Early to Old Age

3)Vitamin D Metabolism, Mechanism of Action, and Clinical Applications

4)Vitamin-D Deficiency and Supplementation Altered the Network of the Coronary Arteries in a Rodent Model-In Situ Video Microscopic Technique

5)Efficacy of vitamin D3 supplementation on cancer mortality: Systematic review and individual patient data meta-analysis of randomised controlled trials

6)Vitamin D Insufficiency is Associated with Higher Incidence of Dementia, a Large Community-Based Retrospective Cohort Study

7)Supplementation with vitamin D in the COVID-19 pandemic?

8)ビタミンD不足・欠乏の判定指針

9)Vitamin D and Risk for Type 2 Diabetes in People With Prediabetes

10)Vitamin D Insufficiency Reduces Grip Strength, Grip Endurance and Increases Frailty in Aged C57Bl/6J Mice

11)Profiles of vitamin D insufficiency and deficiency in Japanese men and women: association with biological, environmental, and nutritional factors and coexisting disorders: the ROAD study

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