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MÉDICAMENTS ET PATIENT D’EXCEPTION
Bonjour à tous,
Il y a des procédures à suivre afin d’obtenir l’acceptation d’une demande de médicament ou de patient d’exception. Habituellement, il y a des frais reliés à ces demandes.
Si la décision finale est de changer d’assureur pour votre régime d’assurance collective, il y a la clause grand-père (droit acquis) qui s’applique. Assurez-vous que la demande est acceptée avant le changement d’assureur.
En procédant ainsi, le nouvel assureur va faire la demande auprès de l’assureur précédent pour obtenir la liste des employés et des médicaments concernés. Il peut y avoir des frais reliés à cette demande. Par contre, cela va éviter à ces employés des frais additionnels et de produire des preuves. Cela va également éviter certains irritants lors du prochain achat de ces médicaments à leur pharmacie.
Exemple d’un médicament d’exception : Ozempic
Exemple de patient d’exception :
Une personne nécessitant une demande d’autorisation de paiement pour un médicament non inscrit dans la Liste de médicaments.
Voici le site internet de la RAMQ pour plus d’informations :
Médicaments d'exception et Patient d'exception.
Bonne journée.
Bard et Associés Inc.
Cabinet en assurance de personnes.
Assurance et rentes collectives.
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