Vanaf heden is de herziene NHG-Standaard COPD (2021) beschikbaar in NHGDoc. Hierin wordt aandacht besteed aan het verbeteren van de prognose en het verminderen van de ziektelast. Daarnaast is het medicatiestappenplan vernieuwd. Gebruik NHGDoc om u op de hoogte te stellen als één van deze wijzigingen relevant is voor uw patiënt.

Wat is er veranderd?

• De ernst van de ziektelast wordt uitgedrukt in twee niveaus: lichte en verhoogde ziektelast.
• Het beleid bij aanwijzingen voor restrictie is verduidelijkt en aangescherpt.
• Bij onvoldoende effect van één langwerkende luchtwegverwijder is de mogelijkheid toegevoegd een tweede luchtwegverwijder uit de andere groep te overwegen.
• Een aanpak voor het staken van ICS is toegevoegd.
• NHGDoc houdt in de medicatie-adviezen nu ook rekening met de doseringen van de medicatie. Dit geldt voor alle HIS-en met uitzondering van Promedico-ASP en Bricks Huisarts.

NHGDoc ondersteunt u o.a. in:

• Het berekenen van de referentiewaarden voor luchtwegobstructie. NHGDoc berekent voor u het 5e percentiel van de referentiewaarde. De berekende z-score ziet u direct in het alert. Zo kunt u makkelijk zien of er sprake is van obstructie.
• De interpretatie van spirometrie-uitslagen. NHGDoc gaat na of er sprake is van obstructie, reversibiliteit of aanwijzingen voor restrictie (combinatie van een afwijkende FVC en een normale FEV1/FVC ratio).
• Het evalueren van de ziektelast. NHGDoc beoordeelt de ziektelast aan de hand van de (vastgelegde) uitkomsten van de CCQ en MRC, het aantal longaanvallen en de voedingstoestand en biedt u alerts die zijn afgestemd op de gemeten ziektelast: licht of verhoogd.